近視進行を抑制するための目薬

近視の進行を抑える目薬をご存知ですか?

子供の近視は、主に眼球が楕円形に伸びてしまう(眼軸長が伸びる)ことで、ピント位置がずれることにより生じるケースが多くあります。

近くを見ることが習慣化してしまうと近視になりやすく、一度眼軸長が伸びてしまうと戻る事がありません。
その為に眼軸長の伸びを抑えることが、近視の進行を抑制するために重要となります。また、高度な近視の場合、回復不可能な視力喪失、黄斑変性症、網膜剥離、または緑内障に発展する可能性もあると言われています。

アトロピンとは

アトロピンは、副交感神経の働きを抑える作用をもつ薬で、眼科では以下の目的で使用されます。

濃度によって作用の強さや用途が大きく変わるのが特徴です。

低濃度アトロピンについて

低濃度アトロピンは、小児期の近視の進行を軽減させることを目的に、シンガポール国立眼科センターの研究に基づいて開発されています。スカイビル眼科では、濃度の異なるアトロピン、0.01%(マイオピン)・0.025%(リジュセアミニ)・0.05%(マイアトロ)の3種類を取り扱っております。

マイオピン(アトロピン濃度0.01%)

  • 1本:1ヶ月
マイオピン(アトロピン濃度0.01%)

リジュセアミニ
(アトロピン濃度0.025%)

  • 1箱:30日分
リジュセアミニ(アトロピン濃度0.025%)

マイアトロ
(アトロピン濃度0.05%)

  • 1本:2か月分
マイアトロ(アトロピン濃度0.05%)

近視進行抑制効果について

シンガポール国立大学の臨床試験で、0.01%アトロピンの近視抑制効果が証明されています。

最適な超低濃度のアトロピンを点眼することにより、近視の進行スピードを効果的に抑えると同時に、高濃度のアトロピン点眼薬(アトロピン濃度1%)でみとめられた不快な副作用を抑えることができます。

アトロピンの濃度の違いについて

シンガポール国立眼科センターの研究により、低濃度アトロピン0.01%で副作用なく、近視抑制効果が得られたことが実証されています。また、濃度を濃くすることにより、より近視抑制効果が得られることが分かっているため、0.01%では近視抑制効果が得らえない場合の為に、濃度を0.025%、0.05%に高めたアトロピンをご用意しています。

0.025%や0.05%のアトロピンを点眼する場合、0.01%と同じように眠る前の点眼だと、翌日まで瞳孔が広がった状態が残る可能性があります。その為、患者様によっては処方できない場合や点眼時間を調整していただく必要があります。

このようなお子様におすすめです

日本でも7大学にて臨床研究が始まりました。
当院の目薬も国内臨床研究と同じ目薬を使用しています。

低濃度アトロピンの特徴

低濃度アトロピンの安全性について

シンガポール国立眼科センター(SNEC)のアトロピン0.01%点眼薬を2年間継続した研究結果の安全性については、以下の報告がありました。

  1. アレルギー性結膜炎及び皮膚炎の報告はありませんでした。
  2. 眼圧に影響を与えないとの報告でした。
  3. 白内障を形成するとの報告はありませんでした。
  4. 点眼終了後も目の遠近調整機能の低下、また瞳孔がひらき続けてしまうという報告はありませんでした。
  5. 電気生理学上、網膜機能に影響を与えるという報告はありませんでした。

処方までの流れ

お子様の視力や目の状態などを検査・診察後、処方となります。

まずは1本(1箱)購入していただき、副作用の確認をする為、1ヵ月後に再度受診をしていただきます。
その後は3カ月~6ヶ月おきの定期検診を受けていただきます。

マイオピンの使用方法について

寝る前に両眼に毎日1滴ずつ点眼します。

マイオピンの治療費用

本治療は保険適応外(自費診療)となります。

低濃度アトロピン0.01%(マイオピン)1本3,400円(税込)
低濃度アトロピン0.025%(リジュセアミニ)1箱4,400円(税込)
(3箱同時購入で1箱4,200円)
低濃度アトロピン0.05%(マイアトロ)1本4,000円(税込)
各診療費1,500円(税込)

低濃度アトロピンの診療時は保険適応外(自費診療)となる為、保険診療と同日に診療、お薬の処方はできません。

よくあるご質問

Q
低濃度アトロピンの副作用は?
A

アトロピンは瞳孔を広げる目薬になります。アトロピンを0.01%~0.05%配合させた低濃度アトロピンも同様にまぶしさを感じる場合があります。

翌日までまぶしさが続く場合、点眼を中止、もしくは点眼時間を早めていただくなどの調整が必要になります。

Q
治療期間はどれくらいになりますか?
A

年齢にもよりますが、2年以上の継続使用をお勧めしています。まず2年間使用していただき、効果をみるというのが望ましいと考えています。

Q
効果がない方もいますか?
A

残念ながら効果がでづらいと考えられる場合もあります。
当院では3か月または6カ月おきの定期検診時に効果判定をしながら治療の継続をするかご相談をさせていただいております。

Q
点眼を中止するとどうなりますか?
A

最近の研究では、2年以上点眼しなくても効果は維持できていますが、中断後に近視が再度進行したデータも出てきております。

Q
視力は回復しますか?
A

基本的には近視が進まないようにする治療であり、視力を回復する治療ではありません。近視の進行を防止し、視力が悪くならないようにするための治療とご理解ください。

Q
12歳を過ぎているお子様も治療を受けることは可能ですか?
A

現在までにされている報告は6~12歳を対象にしたもので、臨床的なデータがありません。
しかし、12歳を超えても近視は進行しますし、低濃度アトロピン点眼は近視の進行を抑える可能性があります。治療を希望される場合には御相談ください。

Q
メガネやコンタクトレンズとの併用は可能ですか?
A

可能です。コンタクトレンズは外した後に点眼をして下さい。

Q
オルソケラトロジーとの併用は可能ですか?
A

オルソケラトロジーとの併用も可能です。低濃度アトロピンをさしてから、5分以上時間をあけてからレンズを装用して下さい。当院では低濃度アトロピンとオルソケラトロジーを併用されている患者様も多く受診されています。

Q
保険適用外なのはなぜですか?
A

マイオピン及びマイアトロは日本では認可されていない目薬のため、保険適応外となります。リジュセアミニは国内承認の目薬となりますが、薬価収載されていないため、保険適応外となります。

※2026年6月から選定療養の枠組みに変更予定。

Q
気を付けることは何ですか?
A

①起床時の瞳孔の確認

初めて低濃度アトロピン点眼を開始する場合は、朝起きたお子様の瞳孔が開いていないか確認をしてください。もし瞳孔が開いていても通常の生活をしても問題はありませんが、薬の作用が切れるまでは、まぶしさを感じたり、いつもより近くが見づらくなる可能性があります。その場合は、就寝前ではなく夕食時など夜の点眼時刻を早めて調節をする必要があります。

②点眼薬の使いまわしについて

③点眼薬の使用期限

詳しくは当院受付、もしくは医師までお気軽にお問い合わせください。