角膜(かくまく)とは?
角膜は、黒目のいちばん表面にある透明な膜です。
光を目の中に通す「窓」の役割をしていて、視力にとても大切な部分です。
角膜潰瘍
角膜に傷が出来て、その中に細菌やウイルス、真菌、アメーバ等が感染し、角膜実質まで影響を及ぼす疾患です。
重症例になると一生視力が不良になる事もあります。
症状としては、強い痛み、ゴロゴロ、黒目の中心に傷ができた場合は、視力不良といった症状が現れます。
治療としては、抗菌剤及びステロイドの目薬を処方し、一定期間点眼していただきます。

角膜浸潤
角膜上皮から実質まで傷が深くなった状態で軽度の炎症を起こします。
この状態に細菌等の感染を起こすと角膜潰瘍になります。
感染部に膿が溜まり白濁していきます。

表層角膜炎
表層角膜炎とは、黒目の表面にある角膜のごく浅い部分に、細かい傷や炎症ができる状態です。
深いところまでは炎症が広がらないため、比較的軽い症状で治りやすい病気です。
原因は、目の乾燥(ドライアイ)、アレルギー(花粉症など)、コンタクトレンズのトラブルなどが考えられ、ゴロゴロする、まぶしい、軽い痛み、充血などの症状が現れます。
コンタクトレンズを装用している方は、一時中止をし、人工涙液を点眼していただくと、数日~1週間ほどで改善します。

角膜びらん
角膜びらんとは、黒目の表面(角膜の上皮)が、こすれたり乾燥したりして めくれたり傷ついた状態のことです。
浅い部分だけの傷なので、多くは自然に治りやすい病気です。
主な原因は、目をこする、まつげや異物が当たる、乾燥(ドライアイ)、コンタクトレンズのトラブル、軽い外傷(指が当たる、タオルでこする)などによって引き起こされ、ゴロゴロする、しみる、涙が出るといった症状が現れます。
治療としては、コンタクト装用している方は、一時中止をし、角膜を保護する点眼(人工涙液・ヒアルロン酸)と抗菌薬の点眼(感染予防)を行い、多くの場合、数日で改善します。

ヘルペス角膜炎
原因はヘルペスウイルス感染による角膜炎で、樹枝状にフルオが染まるのが特徴です。
一度感染すると体内に潜伏し、再発を繰り返すことがあり、角膜の表面(上皮)だけでなく、深い層(実質)まで炎症が及ぶこともあり、治りにくい症状になることもあります。
主な症状としては、強い痛み、充血などの症状が現れます。
ステロイドの点眼と共に、抗ウイルス薬を使用し治療を行います。

アカントアメーバ角膜炎
CLのケアをしっかり行わなかったり、装用時間等のルールを守らずに感染することが多く、非常に治療が困難な疾患です。
痛みが非常に強く、充血などを引き起こします。
診断が難しく、細菌性角膜炎と誤診されやすい病気で、治療が長期化しやすい病気で、早期発見と根気強い治療がとても大切な病気です。

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解説医師
秦 誠一郎
水晶体・網膜・硝子体手術・特殊コンタクトレンズ
平成2年3月:東邦大学卒業
平成7年8月:眼科専門医取得
平成23年12月:スカイビル眼科医院院長